期刊简介
本刊是目前国内关于这门学科唯一的学术性期刊。刊用论文出版周期一般不超过半年，被国内外学者认为是信息量大、内容新颖、选题优秀的特色科技期刊。《中国科学引文数据库》来源期刊，《中国学术期刊综合评价数据库》全文收录期刊，万方数据系统和长江数据系统最早纳入的科技期刊。
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首页>数理医药学杂志
- 杂志名称：数理医药学杂志
- 主管单位：湖北省教育厅
- 主办单位：武汉大学,中国工业与应用数学学会,医药数学专业委员会
- 国际刊号：1004-4337
- 国内刊号：42-1303/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国医药数学会颁发的《中国优秀特色期刊奖》、《现代计量医学最佳论坛奖》期刊收录：知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
PDCA循环结合RCA分析法在护理病历环节质控管理的实践
梁俊华
关键词：护理病历, PDCA循环, RCA分析法, 环节质量控制
摘要：目的：探讨PDCA循环结合RCA分析法对护理病历书写实施质控管理的实践效果。方法：2012年8月开始运用 PD-CA循环结合RCA分析法对病区的护理病历书写实行环节质控管理。每1个月为一轮PDCA循环，护理病历质控小组月初到2个科室随机抽取病历各5份，按《卫生部病历书写规范》和《广东省临床护理文书规范(专科篇)》建立《护理病历质量评价标准》对体温单、首次护理评估单、护理记录单及各种专科护理单进行环节评价，把检查中存在的问题运用RCA方法从人、机、物、环、法等方面进行分析；月中组织相关人员进行反馈及针对书写存在的问题进行培训；月底对所抽查的病历进行终末评价。结果：按住院号的顺序随机抽取2012年8月~2013年7月和2011年8月~2012年7月归档病历各120份，按前述标准重新评价护理文书质量，比较书写缺陷发生率，实践后护理文书缺陷发生率较实践前明显降低，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：运用 PDCA 循环结合 RCA 方法提升了护理人员的书写水平，确保护理病历的真实性、客观性、准确性、规范性和完整性，能有效地减少护理文书书写缺陷。
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